当院の眼瞼下垂の治療について

あなたに似合う自然なまぶたへ

オキュロフェイシャルクリニックグループでは、美容外科で行う「作られたまぶた」ではなく、よりナチュラルで元来のお顔に合ったまぶたになるように心がけております。

眼瞼下垂の症状

こんな症状があったらたれマブタ（眼瞼下垂）かもしれません。

上まぶたが垂れてきて目を覆うようになってしまった状態を眼瞼下垂（たれマブタ）と言います。この状態になると、上記のような症状が出現します。

眼瞼下垂の手術を他院で受けたが、納得した仕上がりではなかった方へ

オキュロフェイシャルクリニックグループには、他院で治らない治せないと言われた方々がたくさんいらっしゃるのですが、他院で眼瞼下垂手術を行い、思いどおりの結果にならなかった方も数多く来院されます。

他院で修正することが難しいと判断された方でも、今まで来院されたほとんどの方が治療が可能ですので、まずは一度ご相談いただけたらと思います。

眼瞼下垂の修正手術をみる

眼瞼下垂の2つの原因

1. 皮膚のたるみによる眼瞼下垂

   たれマブタ（眼瞼下垂）の原因は、大きく分けて2つの種類があります。
   まず最初に皮膚のたるみによるものが挙げられます。これは、年齢とともに徐々に皮膚が伸び、たるんでしまったものです。

   もともと一重まぶたであった方に起こりやすく、おでこに深いシワが目立ち目の形が八の字になってイラストのような表情になります。これを皮膚のたれマブタと言います。

   
2. 筋肉の弱りによる眼瞼下垂

   一方で、まぶたを上げる筋肉が弱くなってしまうタイプのたれマブタ（眼瞼下垂）もあります。年齢とともに筋肉が伸びてしまい、それを補おうと眉毛が上がってしまいます。

   ハードコンタクトレンズを装用している方、過去に装用していた方がなりやすいです。これを筋肉のたれマブタと言います。

   

眼瞼下垂の治療

治療はそれぞれの原因に応じた手術を行うことです。

1. 皮膚のたれマブタ（眼瞼下垂）の場合 皮膚のたれマブタの場合には、垂れてしまった皮膚をまつ毛の上で切除し、それ以上下がって来ないように二重まぶたを作成します。場合によって脂肪の切除も行います。
   もともと二重まぶたであった方の場合には、眉のすぐ下を切開する眉毛下皮膚切除を行う場合もあります。
   重度の場合には、その両方が必要になることもあります。
2. 筋肉のたれマブタ（眼瞼下垂）の場合 筋肉のたれマブタの場合には、伸びてしまった筋肉をまぶたが機能的に上がるような位置に縫い直すことで治療します。同時に皮膚を切除することもあります。軽度の場合には皮膚を切開せず、目のうら側から行うこともあります。

当院が提供する治療の特徴

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  手術件数が多く、経験が豊富

  当グループでは保険と自費含め年間5017件（2023年1月から12月まで：総手術数10,000件以上のうち）の眼瞼下垂手術を手掛けております。
  この手術件数は国内のみでなく、海外も含めてトップレベルです。

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  患者さんごとに合わせた美しいデザイン

  眼瞼下垂手術は、目の形状を変化するため、その人の人生がかかっている非常に重要な手術です。デザインが適切に行われなかった場合には、人生が変わってしまうこともあるのです。
  そのため、患者さんに合ったまぶたにするためには、たくさんの「経験」や「技術」が必要になります。

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  他院での失敗・やり直しにも対応

  今までに手術を受けたことが無い方はもちろんのこと、他の医療機関で治らなかった、もしくは失敗してしまった方の修正手術も数多く手がけております。

眼瞼下垂手術の症例

皮膚のたれマブタへの手術

皮膚のたれマブタでは、余った皮膚を取り除くことと、二重まぶたを作ることが目的です。

まぶたの皮膚をまつ毛の上5〜6ｍｍ程度の位置で切開し、余っている皮膚を切除します。
その後、二重まぶたを作製し皮膚を縫合します。同時に脂肪を切除する場合があります。

この方法のメリットは皮膚を切除し二重まぶたを作り直すことが出来ることです。もともと一重まぶたや奥二重まぶたの方は作り直した方が綺麗に仕上がります。

それから、皮膚の切除には眉毛の下を切開して皮膚を切除する方法もあります（眉毛下皮膚切除）。眼瞼の皮膚が分厚いため、まつ毛の上で切開すると二重まぶたも分厚くなってしまい不自然になることが予測できる方は、眉毛下皮膚切除が望ましいです。

この方法では自分の二重まぶたが露出されるので、皮膚がたるむ10年くらい前のご自身の自然な目の印象になります。眉毛下皮膚切除ではキズが体表にあるため、デザインに加え切開・縫合の技術という基本中の基本の力量が最重要視されます。力量が無ければ、キズが目立ってしまうためです。当院ではキズを目立たないように最大限の注意を払っています。

1.目の形状が「ハの字」

2.目つきが悪く感じてしまう

3.眉毛が上がり、おでこにシワが出来る

4.まぶたが脂肪によって膨れている

5.まぶたの形状に左右差がある

6.他院で受けた眼瞼下垂手術（挙筋短縮）の修正手術

眉毛下皮膚切除の症例写真

7.目がすべて影になってしまっている

8.ナチュラルにたるみを無くしたい

9.眉毛が吊り上がっている

10.目つきが眠そうと言われる

11.皮膚がまるで傘のよう

筋肉のたれマブタへの手術

腱膜性眼瞼下垂への手術は、伸びてしまった腱を若い時の位置に縫い直すことで改善することが出来ます（挙筋短縮術）。

手術と同時に余分な皮膚の切除や、重さの原因となっている脂肪の切除を行うこともあります。

手術時間は重症度に応じて片側１0分から30分程度かかりますが、静脈麻酔による鎮静を使い、痛みや時間を感じないように工夫をしています。

1.筋肉のたるみによりまぶたが開かない

2.右のたれマブタ（眼瞼下垂）

3.たれマブタにより黒目が小さい

4.顔全体にたるみが出ている

5.二重幅が広い

6.左右差の大きいたれマブタ

治療紹介動画をご紹介

Youtube公式チャンネルで治療動画を
公開しています

オキュロフェイシャルクリニックグループは、皮膚を切らない眼瞼下垂手術（経結膜挙筋短縮術）が可能です。

余剰皮膚の少ない、比較的若い年代のかたにお勧めします。

眼瞼下垂治療の副作用や
リスク、注意事項

• 術中にまぶたの形を確認するため主に局所麻酔で行いますが、小児の場合など状況に応じて全身麻酔で行います。
• 術前に痛みを感じにくいように鎮静剤を使用することがあります。
• 局所麻酔で手術をおこなう場合、重い痛みを感じることがあります。痛みが辛いようであれば、麻酔薬の追加や鎮痛剤の投与で対応します。
• 複数回手術をされている方は痛みが強い傾向にあります。
• できるだけ左右差を少なくするように手術を行いますが、完全に左右対称にはなりません。術後に左右差が大きい場合には再度縫合処置をしたり、再手術を行ったりする事があります。
• 術後徐々に傷痕は目立たなくなりますが傷痕が目立ったり、ケロイドになったりすることがあります。
• 術後に傷が離解した場合は再度縫合処置が必要です。
• 感染などで眼窩蜂巣炎になることがあります。
• 術中鎮静剤を使用した場合血圧低下、除脈、呼吸抑制などが起こることがあります。

眼瞼下垂手術 同意書

眼瞼下垂（挙筋短縮）手術を受けられる患者さん、ご家族のみなさまへ

この説明書は、眼瞼下垂（挙筋短縮）手術について説明したものです。
わからないことがありましたら、担当医にお尋ねください。
治療を受けられる場合は、下記に「同意書PDF」を用意しておりますので、
一度目を通していただき署名をお願いいたします。